Механизм и роль
Общее у этих средств одно: их применяют, когда корове не хватает энергии — чаще всего в транзитный период вокруг отёла. Механизмы при этом совсем разные. Пропиленгликоль внутрь и монензин работают через рубец и печень, повышая образование глюкозы. Глюкоза в/в — готовая энергия, которая расходуется за часы. Бутафосфан — органическое соединение фосфора, чей механизм производитель описывает общими словами.
Проще говоря: пропиленгликоль и монензин помогают корове самой делать больше глюкозы, глюкоза в вену — разовая подпитка, а бутафосфан — «общая поддержка», эффект которой в испытаниях виден не у всех коров.
Как лечить кетоз — схемы, диагностика, дексаметазон — будет в будущем разделе «Болезни КРС». Эта карточка — про сами средства.
Средства по отдельности
Бутафосфан + цианокобаламин (Катозал и аналоги)
- Состав (Катозал): в 100 мл — бутафосфан 10,0 г и цианокобаламин (витамин B12) 0,005 г.
- Что заявляет производитель: «для стимуляции обменных процессов и неспецифической резистентности»; по наставлению — тонизирующее действие, стимуляция белкового, углеводного и жирового обмена, профилактика послеродовых осложнений.
- Что подтверждено исследованиями: в рандомизированном полевом испытании (Gordon et al., 2017; 594 коровы с кетозом, 9 стад) бутафосфан + B12 добавил удоя только коровам с глюкозой крови ниже 2,2 ммоль/л при постановке диагноза: +3,1 кг/сутки (95% ДИ 1,3–5,0). У коров с глюкозой ≥ 2,2 ммоль/л эффекта не было. Доказательная база слабее, чем у пропиленгликоля.
- Путь введения: по наставлению — внутримышечно, подкожно или внутривенно (медленно), один раз в сутки.
- Ограничения: производитель противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, не указывает, ограничений по молоку и мясу нет. Реальное ограничение — ожидания: это не замена коррекции рациона и не самостоятельное лечение.
Пропиленгликоль
- Состав: 1,2-пропандиол, жидкость для выпаивания (дренча).
- Что заявляет производитель: на рынке РФ продаётся как кормовая энергетическая добавка; сведений о регистрации как ветеринарного лекарственного препарата в открытых источниках нет, поэтому марок в «Торговых названиях» нет.
- Что подтверждено исследованиями: McArt et al., 2011 (741 новотельная корова с субклиническим кетозом, 4 стада): 300 мл внутрь раз в сутки — выздоровление в 1,50 раза вероятнее (95% ДИ 1,26–1,79), переход в клинический кетоз в 0,54 раза реже (95% ДИ 0,34–0,86), в среднем +0,69 кг молока в сутки за первые 30 дней. В том же испытании (McArt et al., 2012) у контрольных коров смещение сычуга было в 1,6 раза чаще, выбытие из стада — в 2,1 раза.
- Путь введения: только внутрь.
- Ограничения: в испытаниях эффект показан у коров с подтверждённым повышенным β-гидроксибутиратом крови, а не у всех новотельных подряд.
Глюкоза (5–40%)
- Состав: раствор глюкозы; 40% — 400 мг в 1 мл, гипертонический.
- Что заявляет производитель: средство углеводного питания; у жвачных — при интоксикациях, атонии преджелудков, ацетонемии, кетонурии, для слабых и истощённых животных. Дозы у разных производителей заметно различаются — берите из инструкции того флакона, который держите в руках.
- Что подтверждено исследованиями: в испытании Capel et al., 2021 (373 коровы с гиперкетонемией) 500 мл 50% глюкозы в/в в добавку к пропиленгликолю не улучшили ни выздоровление, ни удой, ни частоту осложнений по сравнению с одним пропиленгликолем.
- Путь введения: внутривенно (40% — гипертонический раствор).
- Ограничения: гипертонический раствор паравенозно раздражает ткани. Продукцию после глюкозы используют без ограничений.
Монензин (Кекстон) — профилактика
- Состав: капсула для введения в рубец, 35,16 г монензина натрия (эквивалент 32,4 г монензина).
- Что заявляет производитель: показание в РФ — «для профилактики кетоза у дойных коров и тёлок»; по SPC EMA — снижение частоты кетоза у коров и нетелей, у которых он ожидается (факторы риска: кетоз или другие болезни энергетического дефицита в анамнезе, высокая упитанность, номер лактации).
- Что подтверждено: по данным регистрационного досье EMA, монензин сдвигает микрофлору рубца к бактериям, образующим пропионат — предшественник глюкозы; у новотельных коров снижаются кетоны крови, растёт глюкоза, снижается частота кетоза. Капсула выделяет в среднем около 335 мг монензина в сутки примерно 95 дней.
- Путь введения: одна капсула в рубец специальным инструментом за 3–4 недели до ожидаемого отёла.
- Ограничения: не применять животным легче 300 кг; не применять вместе с тиамулином, а также за 7 дней до и 7 дней после него. Для собак, лошадей и цесарок монензин может быть смертельным: не допускать их туда, где содержатся обработанные коровы (капсула может срыгиваться). Срок ожидания по молоку и мясу — 0 дней.
Важные факты
Пути введения
Пропиленгликоль — только внутрь. Монензин — только в рубец, капсулой. Глюкоза — внутривенно. Бутафосфан + B12 — в/м, п/к или медленно в/в. После введения капсулы монензина корову держат в загоне 1 час (проверить, не срыгнула ли), а до 4 дней следят за признаками застревания в пищеводе: тимпания, кашель, слюнотечение, отказ от корма.
Исследования и практика
Пропиленгликоль 300 мл внутрь раз в сутки у новотельных коров с субклиническим кетозом (β-гидроксибутират 1,2–2,9 ммоль/л), 741 корова.
Бутафосфан + B12 (25 мл 3 дня) против плацебо, на фоне пропиленгликоля, 594 коровы с кетозом. Прибавка удоя — только у коров с глюкозой крови ниже 2,2 ммоль/л.
Практический вывод: если выбирать средство с лучшей доказательной базой — это пропиленгликоль внутрь, а для профилактики у коров из группы риска — монензин. Бутафосфан уместен как дополнение, с пониманием, что у части коров эффекта не будет.
Где на ферме
Транзитный период: сухостой за 3–4 недели до отёла (монензин) и первые недели лактации (пропиленгликоль, бутафосфан). Глюкоза в/в — у слабых и истощённых животных, при интоксикациях.
Ограничения
- Кекстон — не легче 300 кг, не с тиамулином (7 дней до и после), опасен для лошадей и собак
- Глюкоза 40% — строго в/в, паравенозно раздражает ткани
- Бутафосфан — не замена коррекции рациона
- Пропиленгликоль — в РФ кормовая добавка, не лекарственный препарат
Беременность и лактация
Кекстон по инструкции вводят именно стельным коровам и нетелям перед отёлом, срок ожидания по молоку — 0 дней. Глюкоза и Катозал по инструкциям производителей ограничений по продукции не имеют. Целевых данных о безопасности бутафосфана при стельности в открытых источниках немного — честный пробел.
Передозировка: что делать
Монензин: случайное введение больше одной капсулы может вызвать снижение аппетита, диарею и вялость, обычно преходящие; переносимая доза, по SPC, — обычно 1–2 мг/кг массы в сутки. При подозрении, что монензин съела лошадь или собака, — немедленно к врачу. У глюкозы 40% и Катозала симптомы передозировки производителями не описаны.
Взаимодействие с другими группами
Монензин нельзя сочетать с тиамулином: не применять одновременно, а также за 7 дней до и в течение 7 дней после него. Остальные средства этой карточки, по инструкциям производителей, не исключают другого лечения.
Торговые названия в РФ
Бутафосфан + B12:
Глюкоза:
Монензин (профилактика):
Пропиленгликоль как зарегистрированный ветеринарный препарат не найден — продаётся как кормовая добавка. «Амино-Солво» — гипертонический солевой раствор для в/в введения, перенесён в карточку «Инфузионная терапия взрослого КРС». «Детокс» — детоксицирующее средство (натрия тиосульфат + поливинилпирролидон), к метаболическим стимуляторам не относится, убран.
Источники
- Катозал — инструкция, Vidal.ru
- Катозал — наставление, VetLek
- Кекстон — инструкция, Vidal.ru
- Kexxtone — EPAR, product information (SPC), EMA
- Глюкоза раствор для инфузий 40% — инструкция, Биовет
- McArt J.A. et al. J Dairy Sci 2011;94(12):6011–6020 — PubMed 22118089
- McArt J.A. et al. J Dairy Sci 2012;95(5):2505–2512 — PubMed 22541477
- Gordon J.L. et al. J Dairy Sci 2017;100(5):3912–3921 — PubMed 28259407
- Capel M.B. et al. J Dairy Sci 2021;104(2):2185–2194 — PubMed 33309356
См. также
- Инфузионная терапия взрослого КРС — глюкоза и солевые растворы как инфузии
- Кальциевая терапия — вторая большая проблема транзитного периода